Psiquiatra especialista en Depresión
Dra. Sonia Carollo Vivián
Psiquiatra especialista en depresión, ansiedad y TDAH.
Comprensión
Respeto
Psiquiatra y psicoterapeuta
Realicé mis estudios de medicina en la Universidad de Navarra y, posteriormente, completé la especialidad en Psiquiatría en el Hospital 12 de Octubre de Madrid. Además, he ampliado mi formación como psicoterapeuta con estudios de postgrado en diversas corrientes y escuelas de psicoterapia. Esta extensa formación en terapia individual y grupal incluye: psicoterapia psicodinámica, sistémica, psicoanalítica grupal y psicoterapia grupal multifamiliar.
He trabajado como clínico en varios recursos de la red sanitaria pública: unidad de hospitalización, urgencias, interconsulta hospitalaria y, fundamentalmente, en consulta ambulatoria en centros de salud mental. La experiencia adquirida a lo largo de años me permite tener una visión global y longitudinal de la evolución del paciente, pudiéndolo acompañar y tratar en cada momento.
Abordo todo tipo de patologías, con especial énfasis en trastornos depresivos, trastorno de ansiedad, Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH), así como en crisis vitales o situaciones de estrés.
Modelo de tratamiento
Mi filosofía de trabajo parte de proporcionar un espacio de confianza en el que cada persona que acuda a consulta se sienta segura para abordar las dificultades que desee tratar. Estoy convencida de la importancia de escuchar con atención y empatía, y dedico todo mi esfuerzo y compromiso a hacerlo realidad en cada encuentro.
“Entender, acompañar y empatizar, como punto de inflexión para aliviar.”
Considero que el sufrimiento derivado de las dificultades en las relaciones humanas no es exclusivo de quienes enfrentan alteraciones emocionales graves o enfermedades psiquiátricas, sino que forma parte de la experiencia universal del ser humano. Sin embargo, también creo firmemente que existen caminos para salir adelante. Por ello, pongo todo mi conocimiento, dedicación y energía en ayudar a mis pacientes a encontrar o trazar estos caminos.
Confío en que todos tenemos fortalezas y capacidad para enfrentar las adversidades. Mi trabaja consiste en ayudar a mis pacientes a identificar y desarrollar estos recursos para que puedan construir una vida plena y satisfactoria.
“No hay salud sin salud mental.”
Desde el modelo biopsicosocial concibo al paciente como un ser único, influido por una compleja interacción de factores biológicos, psicológicos, sociales, contextuales y culturales. Por ello considero esencial realizar una historia clínica y exploración exhaustiva del estado mental que me permitan comprender a fondo todos estos aspecto. Este enfoque integral facilita no solo el diagnóstico y tratamiento, sino también la rehabilitación, la prevención y, en última instancia, el fortalecimiento del paciente tras superar la crisis.
Este enfoque biopsicosocial permite un plan de tratamiento integral e individualizado, que tendrá en cuenta tanto aspectos médico o biológicos como psicológicos o sociales. Como psiquiatra y psicoterapeuta puedo ofrecer un tratamiento psicoterapéutico, farmacológico o la combinación de ambos. Por supuesto, la opción de tratamiento será consensuada con el paciente y tendré muy en cuenta sus preferencias personales.
“Con el aprendizaje se producen modificaciones biológicas, y la psicoterapia es una forma de aprendizaje ”
Psiquiatra especialista en depresión en Madrid
Qué es la depresión para los psiquiatras
El término depresión se utiliza coloquialmente con frecuencia para referirse a un bajo estado de ánimo y, muchas veces, en sustitución de la emoción tristeza. Algunas personas dicen “estoy deprimido” cuando, en realidad, quieren decir “estoy triste”. La tristeza es una de las seis emociones básicas del ser humano, y es necesaria para nuestra vida y desarrollo. Es normal sentir tristeza casi a diario, ya sea viendo una noticia en la televisión o recordando un evento traumático pasado.
Por el contrario, la depresión o depresión mayor es un estado mental patológico, persistente e invalidante, que requiere tratamiento profesional. La depresión mayor se caracteriza por un estado de ánimo triste durante la mayor parte del día o por una pérdida en el interés y en el placer por las tareas cotidianas durante, al menos, dos semanas. Las personas con depresión experimentan un gran sufrimiento: presentan intensa tristeza, apatía, falta de iniciativa y de motivación. En muchos casos, la depresión les impide cumplir con sus obligaciones, lo cual puede generar culpa en la persona e incomprensión en el entorno. Es muy importante entender que la voluntad no es suficiente para salir de la depresión y que la sociedad debería desestigmatizar esta enfermedad para no hacer sentir culpables a quienes la sufren.
Es importante saber cuántas personas hay en el mundo con depresión. Se estima que más de 300 millones de personas en el mundo podrían tener un diagnóstico por depresión. Sin embargo, apenas la mitad de las personas que la sufren están diagnosticadas. Este infradiagnóstico conlleva graves consecuencias personales, familiares, familiares y socioeconómicas. Especialmente si tenemos en cuenta que la depresión es uno de los principales causas de suicidio. Se estima que diariamente se suicidan 3.000 personas en el mundo como consecuencia de la depresión que sufren.
Conclusiones:
La depresión es un problema que afecta a un gran número de personas.
Sin embargo, muchas de ellas no reciben ningún tratamiento.
Como sociedad, tenemos la responsabilidad de abordar este problema de forma conjunta.
Es fundamental comprometernos a eliminar el estigma social asociado a la depresión.
Además, debemos visibilizar esta enfermedad para garantizar que se destinen los recursos necesarios para su tratamiento y prevención.
El tratamiento de la depresión por un psiquiatra. psicólogo clínico o médico de familia es imprescindible.
Cómo diagnostica un psiquiatra la depresión
El psiquiatra se basa en la entrevista clínica para poder llegar al diagnóstico de la depresión. La entrevista consiste en una pormenorizada toma de datos sobre: antecedentes familiares y personales, biografía, situación actual y aspiraciones o deseos futuros. Además del estado de ánimo, se valoran otros muchos aspectos (por ejemplo, la capacidad de disfrutar, la iniciativa, la motivación, el interés por su entorno, el rendimiento, la concentración, la ansiedad, el apetito o la calidad del sueño).
Al contrario de lo que ocurre en otras especialidades donde un análisis de sangre o una prueba de imagen (radiografía o TAC) confirman el diagnóstico, en psiquiatría no se puede confirmar el diagnóstico por estos métodos. Hoy en día, no se conoce ninguna prueba que pueda confirmar el diagnóstico. La conversación es la principal herramienta diagnóstica de un psiquiatra para la depresión. En ocasiones, resulta beneficioso hacer extensible este diálogo a otros familiares que aporten su perspectiva, la cual puede ser de gran valor para el especialista en depresión.
Tipos de depresión que trata un psiquiatra
Podemos clasificar la depresión en distintos tipos atendiendo a los siguientes factores:
Gravedad: depresión leve, moderada o grave.
Cronicidad y duración de los episodios: episodio depresivo único, depresión recurrente y distimia (o depresión persistente). Técnicamente, no suele hablarse de depresión aguda y depresión crónica.
Síntomas que predominen: depresión mayor, depresión psicótica, depresión con ideación autolítica, depresión melancólica o melancolía, depresión ansiosa y depresión bipolar.
Edad o momento vital: depresión infantil, depresión juvenil, depresión en el adulto, depresión en el anciano, depresión postparto, depresión postpsicótica y depresión asociada a enfermedad médica.
Los psiquiatras y psicólogos clínicos están capacitados para tratar todos los tipos de depresión. Sin embargo, las depresión infantiles y juveniles suelen ser atendidas por psiquiatras infanto-juveniles.
“La depresión se puede tratar; la depresión tiene solución.”
Cómo trata un psiquiatra la depresión
La depresión puede convertirse en una enfermedad crónica. Existen una serie de factores y de medidas que podemos tener en cuenta para evitar que la depresión se cronifique. Sabemos que cuanto antes se inicie el tratamiento de un episodio depresivo y antes logremos la remisión completa de los síntomas, menos probabilidad habrá de que esa misma persona tenga otro episodio depresivo en un futuro. Por tanto, recomendamos que el tratamiento de la depresión se inicie cuanto antes con un psiquiatra experto en depresión o una psicóloga clínica especialista en depresión.
La principal diferencia entre acudir a un psiquiatra o un psicólogo radica en que el psiquiatra, como médico, puede ofrecer un abordaje integral de la depresión. Esto incluye la capacidad de realizar un diagnóstico diferencial apoyado en pruebas complementarias, como análisis de sangre o estudios de imagen, para descartar otras posibles causas médicas de los síntomas. Además, desde el punto de vista terapéutico, el psiquiatra está capacitado para prescribir tratamientos farmacológicos antidepresivos y/o psicoterapia. Esta capacidad de ofrecer un tratamiento combinado (medicación y terapia para la depresión) permite al psiquiatra abordar la depresión de manera más completa y personalizada.
Medicación para la depresión
La medicación para la depresión recibe el nombre de antidepresivos. Los antidepresivos son un grupo de fármacos que incluyen varias familias con distintos mecanismos de acción, de similar eficacia, pero con distintos efectos secundarios. En base a las diferencias entre un antidepresivo y otro, podemos elegir el más conveniente en cada situación.
Actualmente hay una gran variedad de antidepresivos en el mercado, la mayoría muy seguros y con mínimos efectos adversos. Entre los efectos secundarios de los antidepresivos, los más habituales suelen limitarse a unas pocas molestias los primeros días, como náuseas o mareos. Algunas personas pueden llegar a tener efectos secundarios que persista durante el tiempo que dure el tratamiento con antidepresivos, como embotamiento emocional y disfunción sexual. Si este es tu caso, hay antidepresivos que no provocan estos efectos secundarios y nos permiten individualizar el tratamiento en base a las necesidades individuales de cada paciente.
Algunos de estos antidepresivos son: Escitalopram, Venlafaxina, Desvenlafaxina, Mirtazapina, Fluoxetina, Sertralina, Paroxetina, Agomelatina y Vortioxetina.
Terapia con un psiquiatra o psicólogo para la depresión
Como decíamos anteriormente, la terapia para la depresión la puede administrar tanto el psiquiatra como el psicólogo clínico. Consiste en mantener sesiones semanales o quincenales de unos 50 minutos de duración, que pueden ser presenciales o por videoconsulta. Durante las primeras sesiones se establecen los objetivos, que van a estar relacionados con los síntomas principales y con las dificultades que se hayan encontrado en la evaluación inicial. Se establece un número aproximado de sesiones (que va a depender de muchos factores que dificultan hacer una previsión con exactitud) y se reevalúan los objetivos una vez completadas las consultas acordadas.
Psiquiatra online para depresión
Desde mi consulta en el centro menteAmente, ubicado en Madrid, ofrezco atención tanto presencial como a través de consulta online por videoconferencia. Este enfoque flexible me permite brindar apoyo a personas que, por comodidad o distancia, prefieren recibir atención desde cualquier lugar.
Psiquiatra experta en TDAH a lo largo de la vida
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno del desarrollo neurológico que, aunque comienza en la infancia, a menudo persiste en la vida adulta, afectando múltiples áreas de funcionamiento. El diagnóstico de TDAH en adultos requiere una entrevista clínica detallada para diferenciarlo de rasgos comportamentales, como ser despistado o inquieto. La entrevista clínica puede complementarse con una evaluación neuropsicológica, que ofrece una medida objetiva de la capacidad de atención y planificación de la persona.
Los síntomas principales del TDAH incluyen inatención (dificultad para concentrarse, organizarse o completar tareas), hiperactividad (necesidad constante de movimiento o dificultad para permanecer en reposo) e impulsividad (inestabilidad emocional y comportamientos impulsivos).
Una vez confirmado el diagnóstico, se elabora un plan de tratamiento personalizado. Este puede incluir terapia psicológica y/o medicación, dependiendo de las necesidades específicas de cada paciente. Como psiquiatra experta en TDAH en adultos, mi objetivo es proporcionar un enfoque integral que ayude a los pacientes a gestionar sus síntomas y a mejorar su calidad de vida en los ámbitos personal, social y laboral.
Psiquiatra depresión: tratamientos
Curriculum vitae
Formación universitaria y de posgrado
Médico psiquiatra colegiada número 282859226 en el ilustre colegio Oficial de Médicos de Madrid.
Licenciada en Medicina por la Universidad de Navarra.
Especialización en Psiquiatría en el Hospital de 12 de Octubre de Madrid.
Diploma de Estudios Avanzados por la Universidad Complutense de Madrid.
Máster en psicoterapia Analítica Grupal a través de la Fundación Omie por la Universidad de Deusto.
Especialista Universitario en Clínica y Psicoterapia Psicoanalítica por la Universidad Pontificia de Comillas.
Experta en intervenciones sistémicas. Instituto de Tratamiento y Formación en Terapia Familiar Sistémica de Madrid (ITAD).
Actividad docente
Profesora Asociada de la Universidad Complutense de Madrid.
Colaboradora docente de residentes de Psiquiatría, medicina de familia y Psicología Clínica.
Colaboradora docente de estudiantes de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid.
Experiencia clínica
Colaboradora en el centro de salud mental privado menteAmente como psiquiatra especialista en depresión y ansiedad.
20 años de experiencia como psiquiatra en distintos hospitales y centros de salud públicos de la Comunidad de Madrid y Ciudad Real.
Estancia formativa en el Instituto de Psicoanálisis Multifamiliar en Buenos Aires (Argentina).
Psiquiatra para Depresión en Madrid
Dra. Sonia Carollo, psiquiatra para Depresión en Madrid.